Смерть с точки зрения паталогоанатома.

При тяжелой травме, поражении электрическим током, утоплении, удушении, отравлении, а также ряде заболеваний может развиться потеря сознания, т.е. состояние, когда пострадавший лежит без движения, не отвечает на вопросы, не реагирует на окружающих. Это результат нарушения деятельности центральной нервной системы, главным образом головного мозга.
Оказывающий помощь должен четко и быстро отличать потерю сознания от смерти.

Наступление смерти проявляется в необратимом нарушении основных жизненных функций организма с последующим прекращением жизнедеятельности отдельных тканей и органов. Смерть от старости встречается редко. Чаще причина смерти - заболевание или воздействие на организм разных факторов.

При массивных повреждениях (авиационная, железнодорожная травмы, черепно-мозговые травмы с повреждением головного мозга) смерть наступает очень быстро. В других случаях наступлению смерти предшествует агония, которая может длиться от нескольких минут до часов и даже дней. В этот период ослабляется сердечная деятельность, дыхательная функция, кожные покровы умирающего становятся бледными, черты лица заостряются, появляется липкий холодный пот. Агональный период переходит в состояние клинической смерти.

Клиническая смерть характеризуется:
- прекращением дыхания;
- остановка сердца.
В этот период еще не развились необратимые изменения в организме. Различные органы умирают с различной скоростью. Чем выше уровень организации ткани, тем более она чувствительна к недостатку кислорода и тем более быстро эта ткань умирает. Самая высокоорганизованная ткань человеческого организма - кора больших полушарий головного мозга умирает максимально быстро, через 4-6 минут. Период, пока жива кора больших полушарий, называется клинической смертью. В этот период времени возможно восстановление функции нервных клеток и центральной нервной системы.

Биологическая смерть характеризуется наступлением необратимых процессов в тканях и органах.

При обнаружении признаков клинической смерти необходимо немедленно приступить к реанимационным мероприятиям.
Признаки клинической смерти


Отсутствие признаков жизни.
Агональное дыхание. Наступлению смерти в большинстве случаев предшествует агония. После наступления смерти в течение короткого времени (15-20 секунд) продолжается так называемое агональное дыхание, то есть дыхание частое, поверхностное, хриплое, возможно появление пены у рта.
Судороги. Также являются проявлениями агонии и продолжаются короткое время (несколько секунд). Происходит спазм как скелетной, так и гладкой мускулатуры. По этой причине практически всегда смерть сопровождается непроизвольными мочеиспусканием, дефекацией и семяизвержением. В отличие от некоторых заболеваний, сопровождающихся судорогами, при наступлении смерти судороги несильные и неярко выраженные.
Реакция зрачков на свет. Как было сказано выше, признаки жизни будут отсутствовать, однако реакция зрачков на свет в состоянии клинической смерти сохраняется. Данная реакция является высшим рефлексом, замыкающимся на кору больших полушарий головного мозга. Таким образом, пока жива кора больших полушарий головного мозга, будет сохраняться и реакция зрачков на свет. Надо отметить, что первые секунды после смерти в результате судорог зрачки будут максимально расширены.


Учитывая, что агональное дыхание и судороги будут иметь место только в первые секунды после смерти, главным признаком клинической смерти будет наличие реакции зрачков на свет.
Признаки биологической смерти

Признаки биологической смерти проявляются не сразу после окончания стадии клинической смерти, а некоторое время спустя. Причем каждый из признаков проявляется в разное время, а не все одновременно. Поэтому мы и разберем эти признаки в хронологическом порядке их возникновения.

“Кошачий глаз” (симптом Белоглазова). Появляется через 25-30 минут после смерти. Откуда такое название? У человека зрачок круглой формы, а у кошки - вытянутый. После смерти ткани человека теряют свою эластичность и упругость, и, если сдавить с двух сторон глаз мертвого человека, он деформируется, и вместе с глазным яблоком деформируется и зрачок, принимая вытянутую форму, как у кошки. У живого человека деформировать глазное яблоко если не невозможно, то очень трудно.

Высыхание роговицы глаза и слизистых оболочек. Появляется через 1,5-2 часа после смерти. После смерти перестают функционировать слезные железы, которые вырабатывают слезную жидкость, которая, в свою очередь, служит для увлажнения глазного яблока. У живого человека глаза влажные и блестят. Роговица глаза мертвого человека в результате высыхания теряет естественный человеческий блеск, становится мутной, иногда появляется серовато-желтоватый налет. Быстро высыхают слизистые оболочки, которые при жизни были более увлажнены. Например, губы становятся темно-бурого цвета, морщинистые, плотные.

Трупные пятна. Возникают вследствие посмертного перераспределения крови в трупе под действием силы тяжести. После остановки сердца прекращается движение крови по сосудам, и кровь, в силу своей тяжести, начинает постепенно перетекать в более низко расположенные части трупа, переполняя и расширяя капилляры и небольшие венозные сосуды; последние просвечиваются через кожу в виде синюшно-багрового цвета пятен, которые получили название трупных. Окраска трупных пятен не равномерная, а пятнистая, имеет так называемый “мраморный” рисунок. Появляются они примерно через 1,5-3 часа (иногда через 20-30 минут) после смерти. Располагаются трупные пятна в нижележащих отделах тела. При положении трупа на спине, трупные пятна расположены на задней и заднее - боковых поверхностях тела, на животе - на передней поверхности тела, лице, при вертикальном положении трупа (повешение) - на нижних конечностях и нижней части живота. При некоторых отравлениях трупные пятна имеют необычную окраску: розовато-красноватую (окись углерода), вишневую (синильная кислота и ее соли), серовато-коричневую (бертолетова соль, нитриты). В некоторых случаях цвет трупных пятен может меняться при изменении состояния окружающей среды. Например, при извлечении трупа утопленника на берег имеющиеся на его теле трупные пятна синюшно-багрового цвета, вследствие проникновения кислорода воздуха через разрыхленную кожу могут изменить цвет на розово-красный. Если смерть наступила в результате большой кровопотери, то трупные пятна будут иметь гораздо более бледный оттенок или вообще отсутствовать. При нахождении трупа в условиях низких температур трупные пятна будут образовываться позднее, до 5-6 часов. Образование трупных пятен проходит в две стадии. Как известно, трупная кровь в течение первых суток после смерти не свертывается. Таким образом, в первые сутки после смерти, когда кровь еще не свернулась, расположение трупных пятен непостоянно и может изменяться при изменении положения трупа в результате перетекания несвернутой крови. В дальнейшем, после свертывания крови, трупные пятна изменять своего положения не будут. Определить наличие или отсутствие свертывания крови очень просто - нужно надавить на пятно пальцем. В случае, если кровь не свернулась, при надавливании трупное пятно в месте надавливания побелеет. Зная свойства трупных пятен, возможно на месте происшествия определить приблизительную давность смерти, а также выяснить, переворачивали труп после смерти или нет.

Трупное окоченение. После наступления смерти в трупе происходят биохимические процессы, приводящие вначале к расслаблению мышц, а затем к сокращению и затвердению - трупному окоченению. Развивается трупное окоченение в течение 2-4 часов после смерти. Механизм образования трупного окоченения до конца еще не ясен. Одни исследователи считают, что в основе лежат биохимические изменения в мышцах, другие - в нервной системе. В таком состоянии мышцы трупа создают препятствие для пассивных движений в суставах, поэтому для разгибания конечностей, находящихся в состоянии выраженного трупного окоченения, необходимо применять физическую силу. Полное развитие трупного окоченения во всех группах мышц достигается в среднем к концу суток. Развивается трупное окоченение не во всех группах мышц одновременно, а постепенно, от центра к периферии (сперва окоченению подвергаются мышцы лица, затем шеи, грудной клетки, спины, живота, конечностей). Спустя 1,5-3 суток окоченение исчезает (разрешается), что выражается в расслаблении мышц. Трупное окоченение разрешается в последовательности, обратной развитию. Развитие трупного окоченения ускоряется в условиях высокой температуры, при низкой отмечается его задержка. Если смерть наступает в результате травмы мозжечка, трупное окоченение развивается очень быстро (0,5-2 секунды) и фиксирует позу трупа в момент смерти. Трупное окоченение разрешается раньше установленного срока в случае насильственного растяжения мышцы.

Трупное охлаждение. Температура трупа вследствие прекращения обменных процессов и выработки энергии в организме постепенно понижается до температуры окружающей среды. Наступление смерти можно считать достоверным при понижении температуры тела ниже 25 градусов (по данным ряда авторов - ниже 20). Определять температуру трупа лучше на участках, закрытых от воздействия окружающей среды (подмышечная впадина, полость рта), так как температура кожи полностью зависит от температуры окружающего воздуха, наличия одежды и т.п. Скорость остывания тела может изменяться в зависимости от температуры окружающего воздуха, но в среднем составляет 1 градус/час.

Смерть с точки зрения паталогоанатома.

Фото гематологического больного, так как взят костный мозг из бедренной кости, об этом говорит шов на левой ноге...Прошу прощения за качество фотографии - почти все органы уже вскрыты...Под №1 - головной мозг. №2 - почка с хроническим пиелонефритом, об этом говорит увеличенное количество жира...№3 - сердце, хорошо видна аорта, количество жира так же увеличено...№4 - желудок, хорошо видно кровоснабжение органа...№5 - легкое...№6 - большой сальник - укрывает органы брюшной полости от ударов из вне...№7 - небольшой кусочек печени, бледно-розового цвета...№8 - петли толстой кишки...

Смерть с точки зрения паталогоанатома.

То же самое вскрытие, но слегка другой ракурс...

Смерть с точки зрения паталогоанатома.

Труп женщины, с множественными трупными пятнами на спине...

Смерть с точки зрения паталогоанатома.

Холодильная камера, рассчитана на 5 человек, за каждой дверцей...Там трупы хранятся до момента захоронения, а невостребованные трупы 3 месяца, затем они идут на Гос.захоронение...

Смерть с точки зрения паталогоанатома.

Секционная комната обычно полностью выложена кафелем, секционные столы обычно железные или кафельные со сливом в канализацию, неотъемлемый атрибут - кварцевая лампа...

Смерть с точки зрения паталогоанатома.

Труп женщины, вскрыт и одет, перед выдачей родственникам...

Смерть с точки зрения паталогоанатома.


Смерть с точки зрения паталогоанатома.

На каждом вскрытии из многих органов берут кусочки, затем после работы гистолога, они превращаются в такие вот препараты для микроскопа...

Смешные комиксы


Жми:

Будьте в курсе всех свежих постов!
Введите свой E-mail:

#1 написал: esertan 22 марта 2012 05:12
Аццкий Дохтур
Новостей: 15
Коментов: 1051
На сайте 13.09.2011
познавательненько! хороший очерк! p36
#2 написал: Принцесса 22 марта 2012 07:13
Маньяк
Новостей: 248
Коментов: 2209
На сайте 17.12.2010
У знакомой знакомых,недавно муж умер. Она рассказывает - "Захрапел посреди ночи",она его локтем в бок пнула. А на утро оказалось,что это был его последний вздох.
#3 написал: khronos 22 марта 2012 07:54
Новостей: 686
Коментов: 29419
На сайте 5.11.2010
Принцесса
У знакомой знакомых,недавно муж умер. Она рассказывает - "Захрапел посреди ночи",она его локтем в бок пнула. А на утро оказалось,что это был его последний вздох.

Прибила, чтоб не храпел... Метко. Локтём. Нинзя!


--------------------
"Это неописуемо" - сказала собака, глядя на баобаб.

Бегущие за машинами собаки - это души умерших гаишников.
#4 написал: nAyMit 22 марта 2012 08:21
Доктор Зло
Новостей: 352
Коментов: 1964
На сайте 25.09.2011
18 хоть и текста многовато
#5 написал: kle-belchonok 22 марта 2012 09:20
Новостей: 730
Коментов: 22506
На сайте 7.04.2011
Интересно 18
секционные столы обычно железные или кафельные

Мраморные вроде еще бывают.
#6 написал: Инесса Арманд 22 марта 2012 09:22
Поржать.нет
Новостей: 727
Коментов: 13539
На сайте 20.08.2010
В других случаях наступлению смерти предшествует агония, которая может длиться от нескольких минут до часов и даже дней. В этот период ослабляется сердечная деятельность, дыхательная функция, кожные покровы умирающего становятся бледными, черты лица заостряются, появляется липкий холодный пот. Агональный период переходит в состояние клинической смерти.

Ага, была у меня агония и холодный пот. Ещё бы чуть-чуть и... ea
#7 написал: Tutusen 22 марта 2012 09:25
Аццкий Дохтур
Новостей: 0
Коментов: 1334
На сайте 28.10.2010
Ооочень познавательно! Класс! Надеюсь, никогда не пригодится. Ну или не скоро..
#8 написал: Инесса Арманд 22 марта 2012 09:32
Поржать.нет
Новостей: 727
Коментов: 13539
На сайте 20.08.2010
Агональное дыхание. Наступлению смерти в большинстве случаев предшествует агония. После наступления смерти в течение короткого времени (15-20 секунд) продолжается так называемое агональное дыхание, то есть дыхание частое, поверхностное, хриплое, возможно появление пены у рта.

Сложнее понять, когда живой труп подключён к аппарату искусственной вентиляции лёгких, на мониторе давление 20/5 и ниже, пульс почти нулевой.
#9 написал: yx 22 марта 2012 10:47
Аццкий Вампирище
Новостей: 1
Коментов: 5553
На сайте 21.12.2010
Определять температуру трупа лучше на участках, закрытых от воздействия окружающей среды (подмышечная впадина, полость рта)

есть ещё! ещё есть места, годные для измерения температуры "тела трупа". 40


--------------------
42
#10 написал: Инесса Арманд 22 марта 2012 10:50
Поржать.нет
Новостей: 727
Коментов: 13539
На сайте 20.08.2010
yx
ещё есть места, годные для измерения температуры "тела трупа".

А зачем её измерять? Трупу сбивать температуру вроде бы ни к чему... Ему уже хорошо))

yx
Акела промахнулся!

Неа 36
#11 написал: yx 22 марта 2012 12:13
Аццкий Вампирище
Новостей: 1
Коментов: 5553
На сайте 21.12.2010
Капелька Яда
Эму

Акела промахнулся! 45


--------------------
42
#12 написал: хитрый 22 марта 2012 13:16
Уже на измене
Новостей: 0
Коментов: 156
На сайте 3.03.2011
занятно. есть много интересного


--------------------
жизнь -она как зебра.белая полоса ,чёрная полоса.ну а в конце *опа.
#13 написал: mercator86 22 марта 2012 13:54
Кошмары уже снятся
Новостей: 2
Коментов: 488
На сайте 28.08.2011
Как будто на лекции побывал, спасибо большое!.


--------------------
Бог создал людей, а полковник Кольт уравнял их...
#14 написал: khronos 22 марта 2012 15:13
Новостей: 686
Коментов: 29419
На сайте 5.11.2010
Капелька Яда
Ага, была у меня агония и холодный пот. Ещё бы чуть-чуть и...

... оргазм?


--------------------
"Это неописуемо" - сказала собака, глядя на баобаб.

Бегущие за машинами собаки - это души умерших гаишников.
#15 написал: bvb655 22 марта 2012 15:59
Аццкий Вампирище
Новостей: 60
Коментов: 5124
На сайте 19.06.2011
Капелька Яда
живой труп

А я думал,что они только в фильмах бывают. 39


--------------------
У мальчика Кая так и не получилось из букв "ж","о","п","а" составить слово"счастье".
#16 написал: sumrak 22 марта 2012 16:15
Аццкий Вампирище
Новостей: 0
Коментов: 5826
На сайте 29.09.2010
Российские патологоанатомы работают под девизом: "Глаз долой и сердце вон!"


--------------------
Главное - не перейти улицу на тот свет!!!
#17 написал: ОПЕР 22 марта 2012 16:59
Поржать.нет
Новостей: 25
Коментов: 10454
На сайте 23.12.2011
Оказывающий помощь должен четко и быстро отличать потерю сознания от смерти.
Это чтобы не переутруждать себя...
По этой причине практически всегда смерть сопровождается непроизвольными мочеиспусканием, дефекацией
Обосраться и не жить!
Определять температуру трупа
На хера??? p34
#18 написал: bvb655 22 марта 2012 17:06
Аццкий Вампирище
Новостей: 60
Коментов: 5124
На сайте 19.06.2011
ОПЕР
На хера???

А вдруг он затемпературил.


--------------------
У мальчика Кая так и не получилось из букв "ж","о","п","а" составить слово"счастье".
#19 написал: Ty4ka 22 марта 2012 20:25
Кошмары уже снятся
Новостей: 0
Коментов: 323
На сайте 20.11.2011
Блин,интересно то как! Афтар,где найти подобную литературу?
#20 написал: bvb655 22 марта 2012 21:47
Аццкий Вампирище
Новостей: 60
Коментов: 5124
На сайте 19.06.2011
Ty4ka,блин,на каком то сайте сп..здил,а на каком-не помню.Завтра гляну в историю браузера и кину ссылку тебе в личку.


--------------------
У мальчика Кая так и не получилось из букв "ж","о","п","а" составить слово"счастье".
#21 написал: Ty4ka 22 марта 2012 21:58
Кошмары уже снятся
Новостей: 0
Коментов: 323
На сайте 20.11.2011
bvb655,
Спасибо,жду.
#22 написал: skip 22 марта 2012 22:07
Ночной кошмар
Новостей: 232
Коментов: 9311
На сайте 19.03.2012
если сдавить с двух сторон глаз мертвого человека, он деформируется, и вместе с глазным яблоком деформируется и зрачок
Это что тоже способ проверки умер или нет?Хороший способ!!! 45

Интересно,сколько врачей так проверяют,и как реагируют те,кто еще не жив?


--------------------
Говорят,что лучше один раз увидеть...
А как потом с этим жить никто не объяснял!
#23 написал: Душица 22 марта 2012 22:08
Лютый Киллер
Новостей: 0
Коментов: 4781
На сайте 20.10.2010
Ну подскажите человеку как нужно правильно цитировать, пожалуйстаааааа!


--------------------
Лечение горбатых. Могилотерапия.
#24 написал: Ty4ka 22 марта 2012 22:18
Кошмары уже снятся
Новостей: 0
Коментов: 323
На сайте 20.11.2011
Душица,
Да нафиг надо,у меня,например,цитаты вообще недоступны.
#25 написал: Душица 22 марта 2012 22:20
Лютый Киллер
Новостей: 0
Коментов: 4781
На сайте 20.10.2010
Ty4ka
Душица,
Да нафиг надо,у меня,например,цитаты вообще недоступны.

А не пи@дишь!? 42 прошу прощения.


--------------------
Лечение горбатых. Могилотерапия.
#26 написал: Инесса Арманд 22 марта 2012 22:22
Поржать.нет
Новостей: 727
Коментов: 13539
На сайте 20.08.2010
bvb655
блин,на каком то сайте сп..здил,а на каком-не помню.

Это скомунизжено из лекций по судебной медицине. Автор ещё забыл оттуда взять инфу про трупное высыхание, самопереваривание, гниение, мумификацию, жировоск и торфяное дубление.

bvb655
А я думал,что они только в фильмах бывают.

Бывают, я несколько раз таких наблюдала.

khronos
... оргазм?

Песдетс ea
#27 написал: Ty4ka 22 марта 2012 22:27
Кошмары уже снятся
Новостей: 0
Коментов: 323
На сайте 20.11.2011
Душица,
Не звижжу,у меня мобверсия,"цитировать" могу только ник.
#28 написал: bvb655 22 марта 2012 23:06
Аццкий Вампирище
Новостей: 60
Коментов: 5124
На сайте 19.06.2011
Душица,если в полной версии-выделяешь нужный кусок текста и жмешь на "цитировать",а в моб-версии у меня тож можно цитировать только ник.И еще у меня нет буковки "йо".И это печально,т.к. она бывает часто востребованной.


--------------------
У мальчика Кая так и не получилось из букв "ж","о","п","а" составить слово"счастье".
#29 написал: 86 rus 25 марта 2012 20:22
Начинающий Задохлик
Новостей: 0
Коментов: 52
На сайте 25.03.2012
интересненько 18
#30 написал: Evil scull 2 мая 2012 20:21
Кошмары уже снятся
Новостей: 0
Коментов: 402
На сайте 19.01.2012
спасибо! хорошая статья


--------------------
Я настолько не коммуникабелен, что, начиная разговор, заранее придумываю, как буду избавляться от трупа.

Я САМ РАОЗБАРЛ, ПОИЧТСИЛ И СБОАРЛ КЛАИУАВТРУ
#31 написал: DEATH and LIFE 20 мая 2012 09:26
Убивец резиновых пупсиков
Новостей: 15
Коментов: 667
На сайте 28.08.2011
жутко все это читать.\\\ p34


--------------------
"И увидел я мертвых, малых и великих, стоящих пред Богом, и книги раскрыты были, и иная книга раскрыта, которая есть книга жизни; и судимы были мертвые по написанному в книгах, сообразно с делами своими.Тогда отдало море мертвых, бывших в нем, и смерть и ад отдали мертвых, которые были в них; и судим был каждый по делам своим.И смерть и ад повержены в озеро огненное. Это смерть вторая.И кто не был записан в книге жизни, тот был брошен в озеро огненное."
Апокалипсис гл.20,ст.12-13.
#32 написал: ultraflex 22 сентября 2012 11:03
Новостей: 1884
Коментов: 28221
На сайте 22.03.2012
Знаком с данным материалом,добротный и развёрнутый пост.


--------------------
Mors solum initium est.
Поржать.нет ВКонтакте

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.

Последние комменты

Все отзывы

Топ лучших

1. khronos29419
2. ultraflex28221
3. Takeda23033
4. kle-belchonok22506
5. BlackAlex17397
6. svenik14366
7. ivan14148
8. Инесса Арманд13539
9. ОПЕР10454
10. SuperEvgeniya10327

Архив жести

Декабрь 2016 (59)
Ноябрь 2016 (143)
Октябрь 2016 (175)
Сентябрь 2016 (220)
Август 2016 (278)
Июль 2016 (298)

Интересно